Врач-стоматолог ортодонтического направления научно-клинического центра Анна Оганисян рассказала о трех основных методах рентген-исследований, которые помогают стоматологам в диагностике и планировании лечения.

Ключевыми методами являются ортопантомография (ОПТГ), телерентгенография (ТРГ) и компьютерная томография (КТ). Каждый из этих методов позволяет выявить скрытые патологии, которые могут быть недоступны для простого визуального осмотра. ОПТГ и ТРГ представляют собой плоскостные 2D исследования, которые были основными до появления объемных 3D исследований в 1988 году. Хотя КТ предоставляет более качественные и точные снимки, ОПТГ и ТРГ остаются актуальными, особенно в случаях наличия металлических конструкций в области исследования.

Показания к рентген-исследованиям всегда индивидуальны. У детей до 12-14 лет можно обойтись 2D-исследованиями, однако при ортодонтическом лечении подростков с использованием брекет-систем или элайнеров часто требуется КТ для более точной оценки состояния костной ткани и расположения височно-нижнечелюстного сустава.

ОПТГ является минимально необходимым исследованием, позволяющим получить общую картину состояния полости рта. С его помощью можно определить наличие зачатков зубов, наклон корней, степень резорбции молочных зубов и наличие воспалительных процессов. К преимуществам ОПТГ относятся доступность и относительно низкая лучевая нагрузка. Однако его информативность уступает КТ.

ТРГ позволяет оценить симметрию костей черепа, размеры и положение челюстей, а также наклоны зубов. Этот метод дает возможность ортодонту максимально точно поставить диагноз и спланировать лечение. Плюсы ТРГ включают точность диагностики и возможность прогнозирования скелетного роста, но он имеет ограниченную детализацию.

Компьютерная томография предоставляет трехмерные изображения зубов и челюстей, позволяя обнаружить скрытые кариозные и воспалительные процессы, изменения в структуре костной ткани и состояние корней зубов. КТ, как и ОПТГ и ТРГ, является важным инструментом в ортодонтии, но процедура дороже, чем предыдущие методы.

Главный вопрос, который волнует пациентов, касается частоты рентген-исследований и лучевой нагрузки. Максимально допустимая доза облучения для населения составляет 1000 мкЗв в год. При этом средняя доза облучения при проведении ОПТГ составляет 20 мкЗв, ТРГ — около 10 мкЗв, а КТ — 90 мкЗв. Эти цифры показывают, что рентген-исследования не приводят к избыточному облучению.

Чтобы минимизировать возможный вред от лучевой нагрузки, эксперты рекомендуют укреплять естественную защиту организма, добавляя в рацион продукты, богатые антиоксидантами, и занимаясь физической активностью.