Однако этот процесс может нарушаться, что приводит к разрастанию коллагеновых волокон и образованию соединительной (рубцовой) ткани вместо функциональных клеток. Такой процесс называется фиброзом печени. Это не самостоятельное заболевание, а симптом различных патологий, нарушающих работу органа. При значительной степени фиброза печень теряет свою функциональность, что может привести к развитию цирроза и необходимости пересадки органа.

Причины фиброза печени разнообразны. К основным факторам, негативно влияющим на печень, относятся вирусные гепатиты, особенно типы В и С, а также жировой гепатоз или ожирение печени. Наследственные патологии, такие как гемохроматоз и болезнь Вильсона-Коновалова, также могут способствовать развитию фиброза. Длительный прием гепатотоксичных препаратов, включая антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства, также увеличивает риск.

Существует несколько видов фиброза, которые отличаются характером и местом разрастания рубцовой ткани. Например, кардиальный, венулярный и перивенулярный фиброзы возникают в стенках кровеносных сосудов печени из-за застоя крови. Портальный и перипортальный фиброзы образуются в печеночных дольках в результате гепатитов. Для определения типа фиброза используются методы эластографии и эластометрии. Также важна классификация по стадиям и степени поражения печени, для чего применяется шкала METAVIR.

Симптомы фиброза могут проявляться спустя несколько лет после начала заболевания. На ранних стадиях печень может справляться с функциями, и признаки могут быть неочевидными. Однако по мере ухудшения состояния могут появляться жалобы на постоянную усталость, слабость, нарушения сна, потерю аппетита и дискомфорт в правом подреберье. На 3-4 стадиях могут возникать более серьезные симптомы, такие как желтушность кожи, нарушения работы ЖКТ и накопление жидкости в брюшной полости.

Диагностика фиброза включает в себя анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, эластометрию, МРТ печени и биопсию. Лечение фиброза является сложной задачей, так как этот процесс необратим. Основное внимание уделяется коррекции причин, чтобы остановить дальнейшее разрушение клеток. В зависимости от причины могут назначаться противовирусные и противовоспалительные препараты, а также гепатопротекторы.

Коррекция питания и образа жизни, отказ от вредных привычек и нормализация веса также играют важную роль в лечении. Необходимые меры должен определить врач после оценки стадии фиброза и его причин. Прогноз заболевания зависит от своевременности начала лечения и стадии выявления фиброза. При своевременной терапии есть высокая вероятность сохранить качество и продолжительность жизни пациента. Поэтому регулярные проверки работы печени, особенно с возраста 40 лет, становятся особенно важными.