Это заболевание является самым распространенным среди ревматических болезней, с распространенностью 86,9 случаев на 100 тысяч детей. Наиболее подвержены заболеванию мальчики-подростки и молодые мужчины.

Одной из основных причин развития реактивного артрита является хламидийная инфекция. В детском возрасте до 80% случаев артритов связаны именно с этой инфекцией. Заражение хламидиями может происходить при контакте с носителями инфекции, а также от животных, таких как кошки и собаки. Кроме того, кишечные микроорганизмы, такие как иерсинии, сальмонеллы и шигеллы, также могут вызывать реактивный артрит.

Проявления реактивного артрита обычно начинаются остро, через 1-3 недели после перенесенной инфекции. Больные отмечают повышение температуры и ухудшение общего состояния. Воспаление чаще всего затрагивает крупные суставы нижних конечностей, такие как коленные и голеностопные. Воспаленные суставы могут отекать и изменять цвет кожи, что делает их похожими на сосиски или редиски. В некоторых случаях возможны и другие проявления, такие как воспаление сухожилий и боли в позвоночнике.

При болезни Рейтера, типичной форме реактивного артрита, наблюдаются не только суставные проявления, но и признаки уретрита и поражения глаз. Варианты воспаления глаз могут варьироваться от конъюнктивита до более серьезных форм, таких как панувеиты, которые могут привести к потере зрения.

Прогноз для жизни и функциональной способности при реактивном артрите в целом благоприятный, однако неблагоприятные факторы, такие как частые обострения и наследственная предрасположенность, могут ухудшить ситуацию. Смертельные исходы встречаются редко и связаны с осложнениями, например, поражением сердца.

Для диагностики реактивного артрита используются данные о предшествующих инфекциях, клинические проявления и результаты лабораторных исследований. Лечение направлено на ликвидацию инфекционного агента и достижение ремиссии. Оно включает использование антибактериальных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств и, при необходимости, глюкокортикоидов.

Важно отметить, что лечение должно проводиться в условиях специализированного стационара, так как назначение антибиотиков требует особого подхода. Для детей предпочтительными являются макролиды, в то время как тетрациклины и фторхинолоны могут быть токсичными. При хроническом течении заболевания могут потребоваться иммуномодулирующие средства, но их применение должно быть строго контролируемым.