Является ли высокая цена лекарств показателем его эффективности?


image

20.09.2019 10634

При выборе лекарств этот вопрос всегда становится актуальным как никогда. Для того, чтобы разобраться с этой темой, мы задали этот вопрос клиническому фармакологу ФГБУ «ФЦЦПИ» Минздрава России, кандидату медицинских наук Андрей Петрович Кондрахин.

"Итак, давайте разберемся с ценами на лекарства.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 года утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2019 год согласно приложению № 1; перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, согласно приложению № 2; перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей, согласно приложению № 3; минимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, согласно приложению № 4. Ссылка на документ ( http://static.government.ru/media/files/8qGPVaoQtztDoiEqNojWTre2bB8QtV6w.pdf )

Так вот Правительства Российской Федерации устанавливает на данные препараты максимально допустимую цену. А все цены вносятся в Государственный реестр цен на ЖНВЛП (ЖНВЛС) ссылка http://farmcom.info/site/reestr. В этот список вошли высокоэффективные препараты и если бы они в этот список не попали, то стоили в разы дороже.

Таким образом, мы имеем список препаратов, который государство гарантирует нам по минимальным ценам. Но есть группа препаратов, которая не вошла в список на них наценка всегда регулируется рынком. Т.е. цена свободная и зависит от покупательской способности того или иного региона. Поэтому цена может быть в разы ваше, чем препарат стоят при всех накрутках. Но тут есть регулирование рынка. Имеются нормативные акты Государственное регулирование цен на лекарства. Основополагающими документами государственного регулирования цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения являются: Постановление Правительства РФ от 07.03.1995 N 239 "О мерах по упорядочению государственного регулирования цен (тарифов)". Постановление Правительства РФ от 09.11.2001 N 782 (ред. от 30.12.2009) "О государственном регулировании цен на лекарственные средства" Постановление Правительства РФ от 08.08.2009 N 654 (ред. от 30.12.2009) "О совершенствовании государственного регулирования цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства"

Как могут наценивать аптеки:

5% к фактической отпускной цене (без НДС) отечественного производителя лекарственных средств (не превышающей цену государственной регистрации) при их прямых закупках. При этом под фактической отпускной ценой понимается цена, по которой производитель фактически отпускает лекарственное средство и которая указывается в договоре купли-продажи и сопроводительной документации на товар (накладных и т.п.);

· 25% к контрактной цене иностранного производителя лекарственных средств (не превышающей зарегистрированной предельной отпускной цены производителя в валюте, пересчитанной в рубли по курсу ЦБ РФ на дату ее государственной регистрации) при их прямых закупках. Расходы, связанные с таможенным оформлением груза (таможенные пошлины и сборы за таможенное оформление), включаются дополнительно сверх торговой надбавки, при этом контрактная цена (без торговой надбавки) с учетом расходов, связанных с таможенным оформлением груза, не должна превышать зарегистрированную предельную отпускную цену производителя;

· 10% к отпускной цене (без НДС) организации оптовой торговли, закупающей лекарственные средства за счет собственных средств непосредственно у производителей.

А вот Государственного регулирования цен на БАД и парафармацевтику нет! Как нет и проверок их эффективности производителям не обязательно проводить клинические исследования. Этим и объясняется столь широкое распространение товаров данной категории. Себестоимость их минимальна, а "маржа" огромна.

Резюмируя: Высокая цена не дает право считать препарат более эффективным, чем менее дорогой. Есть тенденция так считать, но это касается препаратов, которые выходят на рынок впервые и у них нет аналогов. И главное не цена основная в понимании эффективности лекарства, а сама молекула, которая имеет научно-обоснованную доказательную базу. Это является залогом правильного решения при выборе препарата. Но и конечно в сравнение с ценой различных препаратов, но имеющее схожее действующее вещество. Так можно оценить возможные риски некачественного лекарства, если цена его оказывается ниже, чем в среднем по рынку в данном регионе.

И на последок есть интернет аптеки, они размещают информацию на лекарства со сниженной ценной даже на препараты более дорогие. Они это делают, имея возможность закупать лекарства со снеженым сроком годности. Т.е. срок годности истекает за месяц- два после продажи. Как вы понимаете это тоже выход получать качественные лекарства по доступной цене. Я не думаю, что большинство потребителей покупают медикаменты впрок".

Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"

Публикации