Медицина меняется, многие диагнозы, которые врачи ставили пациентам, перестали существовать. Их исключили в том числе и из классификатора МКБ-10. Но в жизни они почему-то остаются. О каких болезнях речь? Этим грешат не только государственные поликлиники, но и некоторые частные медицинские центры: в картах у пациентов появляются диагнозы, которых уже не существует.

О чем же речь, что это за болезни? Разбираемся с Ольгой Любавиной, врачом-кардиологом, терапевтом клиники «АБИА».

ВСД

Этот диагноз может звучать как «ВСД», или «СВД», или «НЦД» — это сути не меняет.

«Под загадочными аббревиатурами скрывается так называемая вегетососудистая дистония, — объясняет врач. — Этим популярным в советское и постсоветское время диагнозом врачи объясняли недомогание вроде учащенного сердцебиения и ощущения нехватки воздуха, обмороки, головную боль, дурноту и так далее».

В международной классификации болезней МКБ-10, которую используют врачи во всем мире, подобного диагноза нет.

«Под симптомами ВСД скрываются патологии щитовидной железы, крови, сердца и сосудов, обмена веществ. Нужно просто более тщательно провести диагностику и определить истинные причины недомогания», — говорит Ольга Любавина.

«Предынфарктное состояние»

Еще один диагноз, который любят ставить пожилым пациентам — предынфарктное или предынсультное состояние.

«Если сам инфаркт или инсульт вполне реальны, а это очень грозные и смертельно опасные болезни, то приставка „пред“ совершенно необъяснима, — рассказывает кардиолог. — По сути, такой диагноз можно ставить любому из группы риска, но мы никогда не можем предсказать, когда случится та или иная сосудистая катастрофа. Они почти всегда внезапны и неожиданны».

Да, фактически существуют «предсостояния». Например, повышенный риск тромбоза и закупорки сосудов на фоне атеросклероза или сгущения крови. Но ставить их диагнозом некорректно.

«Неверно называют микроинсультом и ТИА — транзиторную ишемическую атаку, — продолжает Ольга Любавина. — У такого пациента и правда есть проблемы, связанные с гипоксией мозга. Они требуют немедленной помощи, в противном случае и правда может случиться полноценный инсульт. Так что ТИА можно рассматривать как предвестник, но это тоже не стопроцентная гарантия того, что он будет».

Гарднереллез

«Гарднереллез, микоплазмоз, уреаплазмоз — это всего лишь названия, образованные от возбудителей, которые могут провоцировать нарушения микрофлоры, — объясняет врач. — Но таких диагнозов в медицине нет, а гарднерелла — представитель микроценоза влагалища и в норме. Все эти бациллы — представители УПФ, условно патогенной флоры, и если они просто есть, а клиники нет — лечить нечего. И даже в случае, если они взбунтовались, речь идет о развитии бактериального вагиноза».

Дисбактериоз

Этим понятием характеризуют нарушение микробной флоры в кишечнике.

«Им очень любят оперировать различные адепты нетрадиционных медицинских направлений, — говорит эксперт. — Под подобный диагноз можно подвести практически любые изменения в организме и недомогания. Но это не болезнь, и, если даже нарушение микробной флоры и есть, это всего лишь один из симптомов другого заболевания».

Лечение этого состояния не требуется: когда организм восстановит нарушенные метаболические процессы, проблемы с микрофлорой также нивелируются.

«Обычно проблема кроется в патологиях пищеварения, и сдавать очень дорогие анализы, покупать недешевые добавки и препараты не стоит. Важно скорректировать питание и образ жизни, рационально применять различные препараты, особенно антибиотики», — рекомендует доктор.

Песок в почках

Подобные «диагнозы» часто любят ставить рентгенологи или врачи ультразвуковой диагностики.