Статины — это препараты, которые широко назначаются для снижения уровня холестерина и предупреждения заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт и инсульт. Однако не все пациенты могут переносить эти лекарства, и многие задаются вопросом, стоит ли снижать любой повышенный холестерин и есть ли альтернативы статинам.

По словам профессора Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона Анчи Барановой, статины назначают массово по нескольким причинам. Во-первых, они являются доступными и дешевыми. Во-вторых, многочисленные исследования подтверждают их эффективность в снижении риска сердечно-сосудистых событий у людей с высоким уровнем холестерина. Однако, несмотря на это, не все пациенты могут справиться с побочными эффектами статинов.

Статины действуют, блокируя синтез холестерина в организме, что приводит к снижению его уровня. Печень производит примерно две трети холестерина, и если синтез подавляется, то остаются только липиды, поступающие с пищей. Эти внешние липиды зачастую имеют более низкое качество, что может негативно сказаться на здоровье. В результате у пациентов могут возникать проблемы с митохондриями, выработкой энергии и синтезом половых гормонов, что приводит к усталости и болям в мышцах.

Отменять статины поголовно невозможно, так как есть заболевания, такие как семейная гиперхолестеринемия, при которых высокий уровень холестерина может привести к серьезным последствиям, включая инфаркт в молодом возрасте. Поэтому индивидуальный подход к назначению статинов крайне важен.

Что касается альтернатив, то их существует несколько, но врачи часто не назначают их. К таким альтернативам относятся эзетимиб, фибраты, ингибиторы PCSK-9 и новые препараты, такие как бемпедоевая кислота (Nexletol), которая снижает уровень «плохого» холестерина с меньшими побочными эффектами. Однако в России этот препарат пока не доступен.

Важно отметить, что не всегда необходимо снижать уровень холестерина. Главным врагом являются триглицериды, а не весь холестерин. Существуют более точные анализы, которые могут предсказать риски сердечно-сосудистых заболеваний, однако они не так распространены.

Что касается диеты, то ограничение всех жиров не является решением проблемы. Необходимо переводить организм на высококачественные жиры, которые способствуют нормальному синтезу холестерина. Включение плазмалогенов в рацион может помочь в этом. Также стоит отметить, что дрожжи красного риса, содержащие монаколин К, могут снижать уровень холестерина, но их продажа регулируется, что затрудняет доступ к эффективным натуральным продуктам.

В заключение, вопросы о холестерине и его снижении требуют внимательного подхода и индивидуального решения, и важно учитывать наличие альтернатив статинам, которые могут быть эффективными для пациентов.