Педиатр о том, каких врачей надо посетить перед 1 сентября


image

24.08.2024 2082

В преддверии Дня знаний вопрос защиты здоровья ребенка встает особенно остро. С наступлением осени, пребыванием в закрытых помещениях с десятками одноклассников и с большой учебной нагрузкой дети могут столкнуться с различными проблемами. Как защитить здоровье школьника, aif.ru рассказала врач-педиатр, кандидат медицинских наук Екатерина Успенская.

Перед началом учебного года дети, которые впервые идут в детский сад или школу, обязательно проходят диспансеризацию — чекап у всех специалистов. Но сделать это рекомендуется всем детям, а не только первоклашкам.

«Прежде всего, необходимо посетить офтальмолога и обязательно показаться ортопеду, поскольку при учебе в школе и особенно при выполнении домашних заданий могут нарушаться осанка и зрение, — говорит наш эксперт. — Не лишним будет и посещение стоматолога, особенно для учеников младшей школы — ведь это время смены молочных зубов на постоянные. Также тем, кто не проходит диспансеризацию, стоит сдать общий анализ крови и мочи, определить уровень витамина D, железа и глюкозы. Бывает так, что в течение учебного года ребенок начинает часто болеть — иногда это обусловлено именно дефицитом железа или витамина D».

Ученье — свет?

Перед началом учебы многие родители спешат с детьми к офтальмологу, чтобы получить справку о том, что ребенку необходимо сидеть как можно ближе к доске. Но если у ребенка имеется близорукость, врачи, наоборот, рекомендуют ученику занимать места в конце ряда — это помогает глазам тренироваться. А вот дети, которые сидят за первой партой на всех уроках, напротив, часто испытывают гораздо большую, чем нужно, нагрузку на глаза, ведь расстояние до доски — всего 1,5-2 метра.

«Только офтальмолог может дать совет, за какую парту сажать ребенка. Если слишком долго сидеть на первом ряду, мышцы глаза перенапрягаются, возникает спазм аккомодации, что может привести к близорукости. Поэтому полезно менять „рядность“ во время школьных занятий. Постоянно сидеть за 1-2 партой можно только по рекомендации врача», — подтверждает Успенская.

Для обследования у офтальмолога ориентируются на диспансерные возраста. Однако так как диагноз «приобретенная школьная близорукость» ставится все чаще, врачи рекомендуют проводить осмотр раз в год, а остроту зрения проверять раз в полгода. Это связано с тем, что распространенность миопии среди школьников значительно растет по мере взросления. Если доля учеников с близорукостью в первом классе составляет около 2%, то к выпуску она возрастает уже до почти 40%!

Привит — и не болит

После каникул дети возвращаются в школы, принося с собой не только новые впечатления, но и различные инфекции. Чтобы класс не ушел на карантин в первые же недели учебы, школьникам важно иметь крепкий иммунитет.

«Укрепление иммунитета — это закаливание, прогулки на свежем воздухе и адекватный рацион, содержащий витамины и микроэлементы. Например, зеленые овощи — листья салата, шпинат, авокадо — очень полезны и для иммунитета, и для зрения. Если ребенок часто болеет, можно начать принимать натуральные препараты на основе эхинацеи, бузины, черного тмина. Важно также повышать стрессоустойчивость ребенка, облегчая его адаптацию к школе, ведь стресс — еще один фактор высокой заболеваемости», — говорит Успенская.

Перед поступлением в учебные учреждения необходимо пройти вакцинацию согласно Национальному календарю профилактических прививок. Успенская рекомендует сделать и дополнительные прививки против нескольких опасных инфекций — менингококковой инфекции (причины менингита), гриппа и гепатита А (болезни грязных рук). Особенно это важно для первоклассников, которые не посещали детский сад, а значит, еще не встречались с разными инфекциями и, соответственно, не имеют антител, поэтому заразиться им легче.

Следи за спиной

По оценкам, до 80% школьников имеют нарушения осанки. Виной тому — то, что большую часть дня учащиеся находятся в положении сидя. Чтобы обеспечить школьникам и комфорт, и безопасность, разработаны определенные правила. Согласно СанПиН, высота парты должна быть такой, чтобы руки ученика, согнутые в локте, составляли угол примерно 90 градусов, а плечи не задирались выше, чем локоть, на 3−5 сантиметров, рабочее место должно быть хорошо освещено, чтобы ребенку не нужно было низко наклонять голову. Кроме того, каждые 30 минут сидения нужно делать разминку.

«За это отвечает школа, но и родителям нужно знать, как организовать рабочее место для ребенка дома. Ведь часто в школе дети сидят ровно, но когда приходят домой, начинают читать лежа, сидеть, поджимая ногу под себя, и сутулиться, когда делают домашние задания. Все это плохо влияет на осанку», — говорит эксперт.

Немаловажный аспект — выбор школьного ранца. Лучше выбрать ортопедический рюкзак с жесткой спинкой. В некоторых случаях ортопед не советует вообще носить тяжести — тогда можно найти рюкзак на колесиках, отмечает Успенская. Рекомендуется также ответственно подходить к выбору сменной обуви для школы: сменка должна подходить по размеру, хорошо фиксироваться на ноге и иметь амортизирующую подошву.

Если уже есть проблемы

Если ребенок уже состоит на учете у каких-либо специалистов, в конце лета стоит посетить этих врачей, чтобы определить, как в течение учебного года компенсировать ту или иную проблему.

«Если ребенок наблюдается у аллерголога, обязательно нужно проконсультироваться перед осенью, чтобы врач дал рекомендации по снижению аллергических проявлений в течение года. Если есть, например, круглогодичный аллергический ринит, который совершенно не контролируется, то ребенок будет болеть чаще, потому что у него рыхлая слизистая, на которую быстрее „садятся“ вирусы», — говорит Успенская.

Если ребенок не стрессоустойчивый и легковозбудимый, стоит проконсультироваться у невропатолога, чтобы обсудить, как снизить тревожность хотя бы в первый месяц учебы, когда идет адаптация к школе. Это же касается и малышей: для них первые посещения детского сада — тоже определенный стресс. Такой период адаптации тоже может быть связан со снижением иммунитета и, как следствие, частыми ОРВИ, напоминает эксперт.

Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"

Публикации