23.07.2023 2044
Чем это грозит? На вопросы отвечает эксперт Parents.ru, врач-педиатр Анна Муратова.
Сразу хочу сообщить, что данное состояние не является следствием перенесенной ковидной инфекции. Шум в области сердца есть у каждого человека, но, в следствие того, что у ребенка толщина грудной клетки намного меньше, чем у взрослого человека, шум у ребенка слышен более четко.
Кроме того, во время любого заболевания или после него, шум становится более выраженным, т.к. меняются реологические свойства крови (текучесть, клеточный состав). Шум может быть вызван естественными причинами — особенностями анатомического строения сердца, и в этом случае он носит название «невинный шум».
Для того, чтобы выявить причину шума, каждому ребенку рекомендуется пройти эхокардиографическое исследование, позволяющее выявить исключить нарушения анатомии сердца — врожденные пороки сердца. „Овальное окно“ является сообщением между предсердиями у плода во время внутриутробного развития при беременности.
Когда ребенок рождается и делает первый в своей жизни вдох, овальное окно закрывается, при этом перекрывается сообщение между предсердиями — постепенно зарастает. Это происходит в основном до 1 года, по некоторым данным — до 1,5 лет. Некоторые авторы считают, что оно может закрываться до 3 лет.
Доказано, что около 40% людей живут с закрытым, но не заращенным овальным окном, и во время заболеваний (ОРВИ, пневмония, бронхит) шунт между предсердиями (или межпредсердное сообщение) может проявится вновь. У некоторых детей овальное окно может закрыться не полностью, и тогда остается межпредсердное сообщение, как правило очень малых размеров, от 1 до 4-5 мм.
А так как давление в левом предсердии несколько выше, чем в правом (на 2-5 мм ртутного столба), появляется так называемый лево-правый сброс крови. До 1-1,5 лет эту ситуацию относят к малым аномалиям развития сердца. После 1,5 лет наличие межпредсердного сообщения требует обязательного наблюдения 1, реже 2 раза в год.
Регургитация на клапане — это обратный ток крови при захлопывании клапана, может быть вариантом нормы до 1-2 ступени на клапане легочной артерии и трикуспидальном клапане, реже на митральном клапане. И это состояние также требует наблюдения в динамике.
Дополнительная хорда в левом желудочке является нормальным физиологическом образовании, представляет собой соединительнотканную ниточку, которая соединяет край клапана и папиллярную мышцу в полости желудочка, не давая клапану выходить в полость предсердия.
В вашей ситуации я рекомендую наблюдение у кардиолога не реже 1 раза в год с обязательным проведением ЭКГ и Эхокардиографического исследования.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалистов.
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"
Чем это грозит? На вопросы отвечает эксперт Parents.ru, врач-педиатр Анна Муратова. Сразу хочу сообщить, что данное состояние не является следствием перенесенной ковидной инфекции. Шум в области сердца есть у каждого человека, но, в следствие того, что у ребенка толщина грудной клетки намного меньше, чем у взрослого человека, шум у ребенка слышен более четко.
https://www.pharmcontrol.ru/news_medic.php?id=104536