Мы неоднократно писали на нашем канале об этом заболевании и методах его лечения (рекомендуем не пропускать видео в конце материала о том, какие результаты после курса терапии у наших пациентов).

Сегодня расскажем о такой разновидности грыж, как грыжа Шморля. Обсуждаем, что это такое, почему возникает, как заметить и что делать, вместе с неврологом Кунцевского центра Evolutis Clinic Алексеем Руденко.

**Что такое грыжа Шморля**

Грыжей Шморля называют выпячивание межпозвонкового диска внутрь соседнего позвонка. Хрящевая ткань разрастается в разреженной кости позвонка, заполняя его. В отличие от обычной межпозвонковой грыжи в этом случае не происходит сдавливания нервных корешков и других структур.

Патология может возникнуть в любом отделе позвоночника, может быть единичной и множественной, врожденной и приобретенной.

**Причины**

Этот вид грыжи появляется при разрыве фиброзного кольца межпозвонковых дисков, пористости и низкой плотности костной ткани позвонка. У детей грыжи Шморля могут появиться при стремительном развитии у ребенка костной системы, когда ткани межпозвонкового диска формируются быстро, а позвонки не успевают стать плотными.

Приобретенные грыжи возникают в любом возрасте. Факторы риска, которые способствуют развитию патологии: остеопороз, деформация позвонков при остеохондрозе, дегенеративно-дистрофических процессах; гиповитаминоз, метаболические нарушения, особенно обмена кальция и фосфора, которые могут возникать из-за патологий щитовидной железы, заболеваний ЖКТ и других причин; большие физические нагрузки; малоподвижный образ жизни, который приводит к недостаточному кровообращению в области позвоночника; нарушения осанки, которые приводят к дисбалансу питания тканей около позвоночника; травмы позвоночника. Обычно имеет место сочетание нескольких факторов.

**Симптомы грыжи Шморля**

Патология может не проявляться долгое время, так как в костной ткани нет нервных рецепторов, а растущая хрящевая ткань внутри позвонка не затрагивает нервные корешки, кровеносные сосуды, мышцы. Такая грыжа часто обнаруживается случайно при обследовании по другим поводам. Жалобы появляются, когда грыжа стала большой или возникли осложнения.

Характерные симптомы: боли в спине после физических нагрузок, которые быстро проходят при отдыхе; быстрая утомляемость, ухудшение чувствительности конечностей при нагрузках; дискомфорт, хруст в позвоночнике при наклонах и поворотах головы и корпуса; ограничения движений (например, сложности с подъемом ног при грыже в поясничном отделе); перемены в походке.

Несмотря на малосимптомное течение, оставлять без лечения грыжу Шморля нельзя. Патология опасна осложнениями: артрозов позвонков, сужением спинального канала, повышением хрупкости позвонка и высоким риском компрессионного перелома.

**Диагностика и лечение**

Определить грыжу Шморля позволяют рентген, КТ или МРТ. На снимках оцениваются костные разрастания, сужение межпозвонкового пространства и другие признаки заболевания.

Задача лечения — удалить патологическое выпячивание в позвоночном столбе и избежать осложнений. К единичным грыжам Шморля применяется комплексная консервативная терапия с: курсовым лечением нестероидными противовоспалительными средствами, препаратами кальция, миорелаксантами и другими медикаментами; физиотерапевтическими процедурами: магнитотерапией и другими для уменьшения воспалений, регенерации тканей, улучшения кровообращения; ЛФК для укрепления околопозвоночных мышц, уменьшения компрессии межпозвоночных дисков, профилактики их дальнейшего смещения; лечебным массажем, мануальной терапией с мягкими мануальными техниками.

При значительных размерах грыжи Шморля, наличии неврологических нарушений рекомендуется операция. После нее необходима реабилитация и профилактические меры (ЛФК, массаж, физиотерапия), чтобы избежать рецидивов.

При своевременном обращении к профессионалам и начале лечения грыжа Шморля — это излечимое заболевание с благоприятным прогнозом.