Возрастающая осенью нагрузка, снижение иммунитета, резкое сокращение активности на свежем воздухе – все это дает поводы побеспокоиться о здоровье ребенка. К началу учебного года мы поговорили с Мариной Маховой, заведующей детским отделением клиники ОфтаКИТ, членом ассоциации специалистов по контактной коррекции зрения RCLA, членом Европейской академии ортокератологии и контроля миопии EuroOK о том, как позаботиться о состоянии зрения ребенка в грядущие насыщенные месяцы.

Какие заболевания глаз у детей встречаются чаще всего? Есть ли у них сезонность – какие болезни развиваются осенью?

Чаще всего у детей школьного возраста встречается близорукость. Если говорить о детях более младшего возраста, дошкольниках – в этой возрастной группе наиболее распространены косоглазие и амблиопия («ленивый глаз» – когда один глаз видит значительно хуже другого и нуждается в специальной тренировке под контролем врача). Часто встречаются и бактериальный конъюнктивит – воспаление слизистой глаза, которое характеризуется покраснением, жжением и неприятными выделениями из глаз. Это заболевание распространено среди деток младших групп детского сада, когда малыши очень тактильны, находятся в близком контакте и «успешно» передают бактериальную инфекцию друг другу.

Некоторой сезонностью обладает близорукость, но это связано не с тем, что она развивается в определенное время, а скорее с тем, когда она чаще всего выявляется. Август для нас, детских офтальмологов — очень горячая пора, когда родители стремятся проверить зрение у детей перед началом нового учебного года.

Почему развивается близорукость, как это происходит?

Близорукость — многофакторное заболевание. Здесь участвуют гены — когда один или оба родителя страдают миопией, возрастает риск, что она разовьется и у ребенка. Дети с такой наследственностью чаще всего с младшего возраста находятся под наблюдением офтальмолога, потому что родители на своем опыте знают, что это необходимо.

Внешние факторы также играют очень большую роль. Это прежде всего активное использование гаджетов – смартфонов, планшетов, компьютеров. Сегодня такими устройствами увлекаются уже не только подростки, но и дети младшего школьного возраста. Причем если раньше в ходу были преимущественно компьютеры, когда экран находится на расстоянии около 70 сантиметров от глаз, то теперь дети пользуются телефонами – а это уже расстояние всего 25-40 сантиметров от лица. Это ведет к тому, что очень сильно перенапрягается мышца глаза, происходят нарушения аккомодации (способности глаза к четкому видению разноудаленных объектов), а они, в свою очередь, дают старт негенетической близорукости.

Что может говорить о том, что зрение ребенка снижается, кроме очевидного, когда он сам жалуется, что не видит с привычного расстояния?

Близорукость сложно определить на раннем этапе, поэтому так важны осмотры у врача в установленные сроки – после первого и пятого класса, когда офтальмологи приходят в школу или, наоборот, классы посещают специалиста. Родителям же стоит обратить внимание, если ребенок стал ближе садиться к телевизору, начал прищуриваться, низко наклоняться над книгой или тетрадью при чтении и письме. Еще один важный признак – расширенные зрачки. О сильном напряжении глаз и развивающейся близорукости могут говорить и жалобы на головную боль, но это неспецифичный симптом – так могут проявляться разные нарушения, в том числе сосудистые, неврологические, поэтому с такими жалобами обязательно стоит обратиться к врачу и провести обследование.

Важно помнить, что дети редко жалуются именно на то, что стали видеть хуже, поскольку попросту боятся, что у них отберут гаджеты или сократят время перед телевизором.