Как давно вы проверяли свою? Уверены, что никаких проблем с гормонами щитовидки у вас нет?

Эксперт «Доктора Питера» рассказал и признаках заболевания и прогнозах. Большинство из нас мало что знают о своей щитовидной железе. Она расположена на шее и при нехватке йода в воде и пище может хуже работать. Но для чего в принципе нужен этот орган, что произойдет с организмом, если гормонов будет выделяться слишком много или очень мало? На эти вопросы «Доктору Питеру» ответил заведующий отделением эндокринологии СПб ГБУЗ «Городская больница № 38 им. Н.А. Семашко», врач высшей квалификационной категории Олег Хохунов.

Выделяет два гормона
Щитовидная железа — один из органов внутренней секреции, в клетках которой — тироцитах — вырабатываются два гормона. Это тироксин (или Т4) и трийодтиронин (или Т3), контролирующие обмен веществ и энергии, процессы роста, созревания тканей и органов. Центральный орган, контролирующий функцию щитовидной железы, — это гипофиз, в котором вырабатывается ТТГ (тиреотропный гормон). При нарушении выработки этих гормонов возникают заболевания щитовидной железы.

Нарушения в работе щитовидной железы
В зависимости от нарушения может быть: гипофункция — когда гормонов мало; гиперфункция — когда гормонов слишком много. Причины патологии — аутоиммунные процессы, воспалительные факторы, оперативные вмешательства, травмы, объемные образования, медикаментозные влияния. Кроме того, не все заболевания щитовидки характеризуются нарушением ее функции — например, могут иметь место только нарушения структуры без нарушения функции.

Если страдает строение железы
Могут наблюдаться структурные проблемы органа. Увеличение объема железы ведет при значительном росте к синдрому сдавления. Тогда возникают нарушение глотания, чувство удушья в положении лежа. Появление узловых образований в структуре, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, но при этом без нарушения функции — гормоны вырабатываются в нормальном количестве.

Объемное образование, вызывающее нарушение функции щитовидной железы, — это токсическая аденома: она требует оперативного лечения. Иногда оперативного лечения может потребовать патология щитовидной железы даже без нарушения функции и без наличия патологических образований, если разрастается большой объем ткани с риском удушья.

Если гормонов много: 10 симптомов
Симптомы гиперфункции щитовидной железы, или тиреотоксикоза, характеризуются повышением уровня Т3 свободного, Т4 свободного, снижением уровня ТТГ. Строго характерной симптоматики у этой патологии нет, часто встречаются: потливость; тахикардия; повышение температуры тела; учащение стула; похудение вплоть до кахексии при отсутствии лечения; нарушение менструального цикла; гиперактивность; нарушение сна (беспокойный сон, бессонница); раздражительность; психоэмоциональная лабильность.

Если гормонов мало
Симптомы гипофункции сопровождает повышение уровня ТТГ, снижение Т3 свободного, Т4 свободного — патогномоничной симптоматики нет. Возможны: слабость; повышенная утомляемость; снижение толерантности к физической нагрузке; отеки (не локальные); запоры; задержка жидкости до анасарки без терапии; сонливость; снижение АД; брадикардия; нарушение менструального цикла; набор массы тела.