Многие считают, что это устаревший метод, который никому не нужен. В то же время коронарография, хотя и инвазивная, сразу показывает состояние сердца и сосудов. Однако действительно ли она является лучшим и универсальным методом кардиодиагностики? Об этом в интервью aif.ru рассказал Ашот Григорьян, детский и взрослый эндоваскулярный хирург, заведующий отделением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения, кандидат медицинских наук.

Григорьян подчеркивает важность профилактики, утверждая, что именно с этой целью проводятся различные чекапы. Они направлены на выявление потенциальных проблем в функционировании органов. Регулярные «техосмотры» организма помогают защититься от более серьезных заболеваний в будущем.

По словам эксперта, базовый чекап включает сдачу анализов крови и мочи, регистрацию ЭКГ и выполнение ультразвукового исследования органов брюшной полости и сердца (ЭхоКГ). Если в ходе предварительного обследования будут выявлены изменения в сердечно-сосудистой системе, пациенту может потребоваться более углубленное обследование, включая коронарографию, если будут обнаружены проблемы с сократимостью миокарда.

Однако рутинное проведение коронарографии всем пациентам подряд нецелесообразно с экономической и медицинской точки зрения, так как метод подразумевает использование рентгеновского излучения. Тем не менее, в некоторых случаях без этой процедуры не обойтись.

Коронарография представляет собой процедуру, основанную на введении контрастного вещества и рентгеноскопии. С помощью контрастного препарата, содержащего радиоактивный йод, сосуды становятся видимыми под рентгеновским излучением. Это позволяет диагностировать атеросклероз и ишемическую болезнь сердца. Если в коронарной артерии нет атеросклеротических бляшек, контраст распределяется равномерно. В случае наличия бляшек регистрируется сужение артерии, что может привести к инфаркту миокарда.

Коронарография назначается пациентам, которые перенесли инфаркт миокарда, имеют выявленную ишемию миокарда или жалуются на стенокардию. В некоторых случаях процедура необходима перед крупными операциями на других органах, которые могут сопровождаться большой кровопотерей.

В настоящее время коронарография может проводиться амбулаторно. Пациент проходит предварительный осмотр и сдает необходимые анализы, после чего его направляют в рентгеноперационную. Процедура занимает всего 10-15 минут, и пациент может покинуть лечебное учреждение через 2-3 часа после её завершения.

Однако есть и противопоказания. Коронарография не показана пациентам с аллергией на йод, почечной недостаточностью и тяжелой формой сердечной недостаточности. Эксперт предупреждает, что проводить процедуру «на всякий случай» нецелесообразно, так как потенциальный вред может превысить пользу. Важно, чтобы показания к исследованию определялись врачом-кардиологом или сердечно-сосудистым хирургом, чтобы сохранить здоровье и жизнь пациентов.