Согласитесь, несмотря на попытки Минздрава “привить” россиянам здоровые привычки, Новый год многие соотечественники по-прежнему проводят за столом: с тазиком салата Оливье, селедкой под шубой, “заливным”, мандаринами и т.п. Неудивительно, что расстройство желудка, кишечные колики, изжога, отравления — самые “популярные” новогодние диагнозы. Ведь когда желудок перегружен, он с удвоенной силой заставляет работать печень, двенадцатиперстную кишку и поджелудочную железу, вызывая нарушение моторики всего желудочно-кишечного тракта.

Как поясняют медики, изжога и отрыжка — чаще всего следствие преобладания жирной и острой пищи, алкоголя, цитрусовых фруктов и соков. Обычно изжога проявляется через час после еды чувством дискомфорта или жжения за грудиной, что вызвано забросом из желудка в пищевод не до конца переваренной пищи. Помочь справиться с ней могут антацидные препараты, снижающие кислотность желудочного сока.

Тяжесть в желудке — неприятное ощущение в подложечной области, следствие низкой двигательной активности желудка, в результате чего пища подолгу задерживается в желудке. Здесь целесообразно применять прокинетики и пищеварительные ферменты.

Вздутие и боль в животе. В числе основных причин — блюда, богатые углеводами, для переваривания которых не хватает собственных ферментативных веществ. Несварение, скопление газов и перерастяжение стенок желудка и кишечника дают дискомфортные и болевые ощущения, поэтому снова на помощь придут препараты с пищеварительными ферментами, ветрогонные средства. Их я рекомендую всегда иметь под рукой.

Запор может стать результатом большого количества белковой и жирной пищи, избыточного потребления мясных продуктов (баранина, свинина). Тут на помощь приходят слабительные средства.

Если мучает диарея, вероятно, вы отравились. На этот случай в вашей аптечке обязательно должны быть энтеросорбенты. Вам же лучше побыть на диете: воздержаться от приема пищи, как минимум, в течение 12 часов и отдать предпочтение обильному питью.

Итак, подытожу, в качестве первой помощи для улучшения переваривания пищи при переедании — ферментные препараты (панкреатин).

Для облегчения эвакуации пищи из желудка — прокинетики.

При появлении изжоги — невсасывающиеся антациды.

При подозрении на пищевое отравление — энтеросорбенты (активированный уголь, смектит, лигнин, полиметилсилоксан).

Важно помнить, что при появлении серьезных расстройств (выраженной тошноты, рвоты или диареи, сильных болей в животе) не стоит уповать на домашнюю аптечку, следует немедленно обратиться к врачу.

Обращаю ваше внимание на то, что без назначения врача не рекомендуется использовать желчегонные препараты!

Не следует самостоятельно принимать антибиотики при появлении симптомов пищевого отравления!

Не могу оставить без внимания и второй частую проблему, с которой россияне частенько бегут в аптеки во время или сразу после праздников, — похмелье. Как правило, оно сопровождается головной болью, головокружением, слабостью, тошнотой и рвотой, болью в животе. 

Снять головную боль традиционно помогает аспирин или ацетилсалициловая кислота. Прием препарата способствует ускоренному восстановлению организма в сочетании с быстрым купированием неприятной симптоматики.

Для уменьшения симптомов отравления рекомендованы БАД янтарной кислоты.

Для восстановления водно-электролитного баланса могу посоветовать запастись щелочными минеральными водами без газа (сульфатно-гидрокарбонатными).

Для восстановления после интоксикации стоит иметь под рукой комбинированные препараты витаминов группы В.

Между употреблением алкоголя и приемом обезболивающих препаратов желательно соблюдать перерыв не менее 10 часов.

Тем, кто проводит Новый год не за столом, а на улице или за городом, на природе, тоже не мешает иметь дома запас некоторых лекарственных средств. По моим наблюдениям, одна из наиболее распространенных видов травм в холодное время года – падения на льду. Для купирования боли и воспаления традиционно используют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Кроме пероральных форм (таблеток) можно предложить топические: кремы и мази с диклофенаком, кетопрофеном, а также пластыри. 

Травма может стать следствием не только падения, но и контакта с холодным воздухом. Открытые части тела, особенно пальцы рук и ног, уши, нос, чаще подвержены риску обморожения. Кроме прямого обморожения существует и гипотермия, результатом которой становится снижение температуры тела. 

Серьезные обморожения и состояние гипотермии требуют срочной медицинской помощи, но мелкие травмы, на мой взгляд, можно лечить и самостоятельно. В таких случаях стоит посоветовать согревание пораженного участка в теплой воде при температуре 37—39 градусов с добавлением йода или антисептиков. Снять боль помогут нестероидные противовоспалительные средства, а для ухода за поврежденной кожей нужно использовать стерильные бинты.

Уменьшение светового дня и недостаток солнца могут стать причинами плохого самочувствия в холодное время года. Специалисты связывают это с нарушением циркадных ритмов. Солнечный свет требуется и для синтеза витамина D, улучшения работы эндоканнабиноидной системы, снижения артериального давления. Поэтому эксперты, которым я доверяю, рекомендуют получать не менее 600—800 МЕ витамина D в сутки: если достичь этого с помощью пищи не представляется возможным, то можно применять лекарства на основе колекальциферола, витаминно-минеральные комплексы. 

Редкое пребывание на солнце, снижение возможности синтеза витамина D в коже под воздействием УФ-лучей, применение солнцезащитных кремов, возрастная недостаточность лактазы, заболевания ЖКТ, сопровождающиеся снижением всасывания витамина D, повышают риск дефицита витамина D у лиц старше 50 лет. В этом возрасте потребности увеличиваются до 800—1000 МЕ в сутки.

Конечно, не стоит забывать и о высокой распространенности острых респираторных инфекций. Обязательно в аптечке должны быть жаропонижающие средства, препараты от кашля и боли в горле, средства от насморка и для облегчения затрудненного дыхания.

Наконец зима – время экзаменационных сессий у студентов, поэтому не лишним будет позаботиться о витаминах группы B и магния, успокоительных средствах на основе зверобоя или пассифлоры.

Напомню, что от правильного хранения во многом зависят лечебные свойства препарата и срок использования лекарственных препаратов. Условия хранения всегда можно найти в инструкции по применению. Чаще всего для размещения аптечки подходит сухое, прохладное, защищенное от света место. Если требуются иные условия, их также необходимо учесть (например, мази и свечи лучше держать в холодильнике). 

Не советую размещать аптечку на кухне из-за сухости и жары и в ванной, где слишком влажно. Лучше всего подойдет высоко расположенный, например, подвешенный на стене, шкафчик в кладовке, прихожей или коридоре. Будьте внимательны: место должно быть недоступно для детей и домашних животных. Хорошо, если контейнеры пластиковые полупрозрачные — в них вам будет удобнее рассматривать их содержимое.

Лекарственные препараты я рекомендую хранить в их «родной» упаковке вместе с инструкцией по применению. Следует помнить, что есть препараты, чаще местного применения (глазные капли, мази, капли для носа), которые после вскрытия флакона хранятся не более одного месяца.

Вадим Винокуров