В ходе мероприятия специалисты отметили, что кроветворные и лимфоидные ткани занимают важное место в структуре онкозаболеваемости в России, составляя около пяти процентов от всех злокачественных новообразований. К числу редких заболеваний, требующих особого внимания, относятся первичный миелофиброз, истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия и хронический миелолейкоз.

Качество диагностики и персональный учет пациентов с онкогематологическими заболеваниями напрямую влияют на прогноз их жизни, особенно среди социально активной группы людей в возрасте 30-60 лет. В 2021 году в федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями» были включены онкогематологические диагнозы, что позволило улучшить медпомощь пациентам с опухолевыми заболеваниями системы крови. Однако, как подчеркнули участники круглого стола, существует ряд проблем, связанных с финансированием и учетом пациентов.

Генеральный директор ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России Елена Паровичникова отметила, что в регионах наблюдается необходимость совершенствования гематологической службы. Проблема заключается в том, что онкологические и онкогематологические бюджеты не разделены, что приводит к недостаточному финансированию диагностики и лечения заболеваний крови. Для решения этой проблемы необходимо создать систему регистрации и учета пациентов, которая на данный момент отсутствует.

Существующая статистика онкогематологических заболеваний не позволяет получить полную картину распространенности этих заболеваний, что затрудняет прогнозирование потребностей и распределение объемов обязательного медицинского страхования. По данным экспертов, около полумиллиона человек в России страдают заболеваниями крови, из них 250 тысяч – онкогематологическими. Однако значительная часть пациентов не попадает в статистику, что затрудняет адекватное финансирование и планирование медицинской помощи.

Недостаточная доступность диагностических методов также является серьезной проблемой. Как отметил заведующий клинико-диагностическим отделением ФГБУ «Российский НИИ гематологии и трансфузиологии» ФМБА России Василий Шуваев, в регионах ограничено количество центров, где проводятся необходимые молекулярные исследования, что увеличивает время на постановку диагноза и начало терапии. Несмотря на наличие тарифов для молекулярно-генетических исследований, регионы не всегда могут их использовать из-за недостаточного финансирования.

Участники круглого стола подчеркнули важность укрепления штата врачей, работающих с гематологическими пациентами, а также необходимости преодоления административных барьеров. Совершенствование системы учета и повышение доступности диагностики и лечения онкогематологических заболеваний помогут улучшить качество жизни пациентов и предотвратить развитие тяжелых форм заболеваний.

Президент Всероссийского общества онкогематологии «Содействие» Лилия Матвеева отметила, что, несмотря на предпринимаемые усилия, многие проблемы остаются нерешенными. Глава Национального института медицинского права Юлия Павлова добавила, что нарушения клинических рекомендаций в лечении онкогематологических заболеваний становятся вынужденными из-за нехватки кадров и ресурсов.

Таким образом, обсуждение на круглом столе выявило необходимость комплексного подхода к решению проблем диагностики и лечения онкогематологических заболеваний в России.