Причины фиброза

Факторы, которые могут негативно влиять на печень и приводить к фиброзу:

гепатиты (главным образов В и С);

жировой гепатоз или ожирение печени ;

наследственные патологии, при которых нарушается обмен веществ, например, гемохроматоз (нарушение обмена железа) или болезнь Вильсона-Коновалова с накоплением в печени меди;

длительный прием гепатотоксичных препаратов: антибиотиков, БАДов, нестероидных противовоспалительных средств.

Виды фиброза

Различают несколько видов фиброза, которые отличаются характером и местом разрастания рубцовой ткани. Так, при кардиальном, венулярном и перивенулярном фиброзах рубцевание начинается в стенках кровеносных сосудов печени из-за застоя крови при сердечно-сосудистых заболеваниях, алкогольного поражения. При портальном и перипортальном фиброзе соединительная ткань возникает в печеночных дольках из-за гепатитов. Есть и другие формы фиброза, включая смешанный, а определить тип патологии можно по результатам эластографии и эластометрии.

Не менее важна и классификация по стадиям и степени поражения печени. Применяется специальная шкала METAVIR, согласно которой выделяют нулевую (без явных признаков) степень фиброза, первую (очаговые поражения без явных симптомов), вторую (умеренную), третью (выраженную) и четвертую (тяжелую) степень.

Симптомы

Признаки фиброза могут появиться спустя несколько лет после начала заболевания, ведь при небольших нефункциональных участках, орган вполне справляется с работой. По мере поражения большого количества зон, снижения функциональности печени возникают жалобы на:

постоянную и быстро наступающую усталость, упадок сил;

слабость;

нарушения сна;

потерю аппетита, частую тошноту;

дискомфорт, тяжесть в правом подреберье.

На 3-4 стадии могут беспокоить:

повышенная температура;

желтушность кожи и склер глаз;

нарушения работы ЖКТ: частые диареи, дискомфорт в животе, тошнота и рвота;

накопление жидкости в брюшной полости, отеки.

Диагностика

Заметить фиброз можно с помощью:

анализов крови и мочи;

УЗИ органов брюшной полости;

эластометрии/эластографии печени;

МРТ печени;

биопсии — исследования образцов тканей из печени.

Лечение фиброза

Фиброз — процесс необратимый. Лечение направлено на коррекцию его причин, чтобы остановить дальнейшее перерождение клеток. В зависимости от причины могут назначаться противовирусные, противовоспалительные препараты, гепатопротекторы. Необходимо лечение сердечно-сосудистых заболеваний, аутоиммунных патологий, если они стали причиной фиброза.

Также нужно скорректировать питание и образ жизни, отказаться от вредных привычек, нормализовать вес, чтобы создать благоприятные для печени и ее восстановления условия. Необходимые меры для лечения посоветует врач после понимания стадии фиброза и его причин.

Прогноз зависит от своевременности начала лечения и стадии выявления заболевания. При своевременности терапии есть высокая вероятность сохранить качество и продолжительность жизни пациента. Фиброз печени — одна из причин, почему стоит делать УЗИ органов брюшной полости и проверять работу печени по анализам ежегодно с возраста 40 лет и старше.