«Отитов бывает несколько: наружный, средний и внутренний, — поясняет Ольга Романова. — Наружный отит связан с инфекциями, которые попадают в слуховой проход извне, например, с водой из бассейна или при травме кожи уха. Средний отит, напротив, на 100% связан с респираторными инфекциями, так как среднее ухо соединено с носоглоткой через слуховую трубу. А внутренний отит, или лабиринтит, — это уже редкое, но серьёзное осложнение, которое может привести к потере слуха».

Средний отит часто возникает как осложнение ОРВИ. «Каждая пятая-шестая вирусная инфекция осложняется отитом, особенно у детей. Например, 90% детей к семи годам хотя бы раз переболели отитом», — делится статистикой эксперт.

Почему дети болеют чаще

У детей слуховая труба короче, толще и расположена горизонтально, что облегчает проникновение инфекции из носоглотки в ухо. «У взрослых труба расположена под углом, поэтому инфекции сложнее добраться до среднего уха», — объясняет врач оториноларинголог-хирург.

Локальное охлаждение непокрытой головы и ушей является риском заболевания уха, так как при этом происходит спазм сосудов и снижение доставки иммунных факторов через кровь. К факторам риска также относятся сниженный иммунитет, активное и пассивное курение и даже гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором кислота из желудка может вызывать воспаление в носоглотке. «У детей, особенно маленьких, это часто приводит к отитам, потому что у деток часто бывает срыгивание и они длительно находятся в горизонтальном положении, что облегчает проникновение инфекции в ухо», — добавляет Ольга Николаевна.

Также фактором риска для отитов является бассейн. «В бассейне велики риски переохлаждения: бывает низкая температура воды в бассейне, возможно переохлаждение при переходе из бассейна в раздевалку, а также опасен выход на улицу с мокрой головой и ушами», — уточняет Ольга Романова.

Как предотвратить отит

По словам эксперта, профилактика отита начинается с правильного лечения носоглотки: «Если в носу есть отёк, его нужно убирать, чтобы открыть слуховую трубу для нормального дренажа. Используйте сосудосуживающие капли, промывайте нос аккуратно, без излишнего давления, чтобы не занести жидкость в ухо. Очень важно не сморкаться сильно. При высмаркивании также есть опасность занести инфекцию внутрь уха».

Также важно избегать самолётов и ныряния при простуде. «Атмосферное давление в самолёте при посадке может буквально выдавить слизь из носоглотки в среднее ухо, что приведёт к отиту», — предупреждает врач. Если полёт неизбежен, используйте сосудосуживающие спреи за час до взлёта и посадки, а также беруши или даже свои ладони, чтобы замедлить изменение давления в ухе.

Аллергия и отит: есть ли связь?

Термин «аллергический отит» в мировой практике не используется, но аллергия может стать причиной евстахиита — воспаления слуховой трубы, которое может перейти в средний отит. «Аллергены вызывают воспаление эпителия слуховой трубы, что вызывает отёк и блокирует её дренажную функцию. Если не лечить аллергию, жидкость скапливается в среднем ухе, что может привести к экссудативному отиту и даже к серьёзным осложнениям», — подчёркивает доктор.

Особенно важно следить за детьми, так как они не всегда жалуются на снижение слуха. «Для диагностики используется тимпанометрия — прибор, который помогает выявить наличие жидкости в ухе даже при нормальном внешнем осмотре», — советует врач.

Как лечить отит

Если отит всё же развился, важно своевременно начать лечение. «Первое — это устранение отёка в носоглотке с помощью сосудосуживающих препаратов и удаления слизи из носа промываниями. Но будьте осторожны: слишком интенсивное промывание может занести инфекцию в ухо», — предупреждает эксперт.

При необходимости назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты и местные капли для ушей. «Но капли эффективны только при наружном отите. При среднем отите они не проникают через барабанную перепонку, если она целая, и лишь могут снизить болевой симптом», — уточняет Ольга Романова.

Народные методы, такие как закапывание сока алоэ или спирта, врач рекомендует использовать с осторожностью: «Они не помогут при среднем отите, так как не могут проникнуть к очагу инфекции. Лучше сосредоточиться на лечении носоглотки и использовании проверенных медицинских препаратов».

Когда нужна помощь врача

Если вы заметили у себя или у ребёнка заложенность уха, боль или снижение слуха, не откладывайте визит к врачу. «Скопление жидкости в ухе может привести к её загустению, образованию рубцов и серьёзным нарушениям слуха, которые потребуют хирургического вмешательства», — предупреждает эксперт.

Берегите слух — это просто!

Профилактика отита — это, прежде всего, забота о здоровье носоглотки, правильное лечение ОРВИ и внимательное отношение к своему организму. «Если вы будете следить за своим иммунитетом, избегать переохлаждения и правильно лечить простуду, то сможете значительно снизить риск развития отита и сохранить слух», — подытоживает Ольга Романова, врач оториноларинголог-хирург, к. м. н.