Контагиозный моллюск: лечить или не лечить? Методы и рекомендации


image

26.07.2023 1950

Оно проявляется в виде небольших узелков белого или светло-розового цвета. Диаметр узелка сначала небольшой – от 1 до 2 мм. Узелки могут увеличиваться и принимать вид телесно-розоватых папул диаметром до 1 см. Заболевание инфекционное, распространяется достаточно быстро, поэтому терапию высыпаний рекомендуется начинать сразу после его обнаружения.

Если диагноз поставлен на стадии всего нескольких узелков, их можно просто механически удалить обычным пинцетом, кюреткой или иглой. А участки вокруг обработать дезинфицирующим раствором. Способ простой, дешёвый, но есть недостатки: процедура может быть болезненной; если удаление проводят ребёнку, возможна психологическая травма; могут образоваться рубцы; на коже могут остаться участки пониженной и повышенной пигментации.

Часть этих проблем достаточно просто решается: обезболить можно кремом с лидокаином. Качественное обезболивание предотвращает и психологическую травму. Чтобы гарантированно избежать последствий в виде рубчиков или изменения цвета, не рекомендуется удалять кюреткой папулы с лица и половых органов. При самостоятельном или неправильном удалении папул возможно их инфицирование и в дальнейшем заживление с рубцом.

Если у больного имеется атопический дерматит, высок риск того, что удаление папул приведёт к повторным поражениям, которые часто бывают даже больше, чем первоначальное. То есть после удаления одной папулы через две недели может появиться три очага поражения.

В арсенале современного врача, конечно, есть не только механическое удаление папул. Иногда используют и другие варианты.

Криодеструкция. Папулы разрушают холодом – наносят жидкий азот. Обычно пользуются распылителем, но можно и просто тампоном. Обработка каждого образования занимает 10–20 секунд. Метод не слишком болезненный, в основном пациенты говорят о лёгком дискомфорте. Но может потребоваться повторение процедуры – не все папулы регрессируют после первой обработки.

Лазерная деструкция. Для удаления папул лазером используют импульсные или углекислотные лазеры. Процедура слегка болезненна, будет небольшое покраснение. В некоторых случаях необходимо повторение. После регресса папул возможно нарушение пигментации на этом месте.

Электрокоагуляция. Если предыдущие методы не дали результата (или поражение объёмное), применяется удаление папул с помощью высоких температур. Именно этот метод оптимален для ВИЧ-инфицированных пациентов. Электростимуляция болезненна, поэтому удаление крупных папул требует анестезии. Применяется инфильтрационная анестезия – укол «Лидокаина» в место поражения. При обширных областях удаление проводят в несколько этапов.

Фотодинамическая терапия топической 5-аминолевулиновой кислотой. Рекомендовано при рецидивирующих формах у ВИЧ-инфицированных пациентов. Воздействие основано на взаимодействии лекарства с лазерным излучением.

Есть и народные средства. Достоинства: воздействие мягкое. Недостатки: терапия требует многократных нанесений в течение суток и может не дать результата.

Чеснок. Кашицу из протёртого чеснока наносят на папулы 3 раза в день в течение месяца.

Чистотел. Сок чистотела наносят на папулы трижды в день. Срок лечения – 2 недели.

Череда. Отвар свежей череды наносят на поражённое место 3 раза в день.

Черёмуха. Свежевыжатый сок плодов и листьев наносят на узелки 3 раза в день.

Сегодня разрабатываются лекарства для системной терапии этой болезни. Сейчас проводят испытания эффективности и безопасности двух препаратов: «Цимедина» и «Интерферона альфа».

Соблюдение личной гигиены: пользоваться одноразовыми бритвами, индивидуальными полотенцами.

После бассейна или тренировки принимать душ.

Проходить профилактические осмотры в детских садах и школах для раннего выявления случаев заболевания.

Пользоваться презервативом при половых контактах с больным. Избегать соприкосновений с поражёнными участками.

Заражённым людям противопоказано посещение бассейна и контактные виды спорта.

Прогноз благоприятный. Заболевание регрессирует даже без терапии не позже, чем через 24 месяца после первых симптомов.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалистов.

Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"

Публикации