При этом недуге кожа становится очень чувствительной, поэтому так важен правильный уход за ней. О том, как ухаживать за кожей при розацеа, aif.ru рассказала врач-дерматолог, косметолог, создатель и автор проектов Popular Cosmetology и SkinAdvisor Валерия Моисеева.

Причины и триггеры
«Причины развития розацеа пока доподлинно не ясны, — говорит Моисеева. — Но к возможным факторам риска относят генетическую предрасположенность и некоторые функциональные патологии (например, вегетососудистую дистонию и дисфункции пищеварительного тракта), а также снижение общего и местного иммунитета организма. В частности, иммунитет кожи ухудшают демодекоз и его лечение. Также среди причин розацеа можно назвать аллергии, анемию, при которой возникает оксидативный стресс, то есть нехватка кислорода, и изменения сально-волосяного аппарата, то есть повышенная жирность или, наоборот, сильная сухость кожи.

Но, помимо причин, есть и обстоятельства, которые могут спровоцировать обострение заболевания. Выявить их очень важно, потому что именно с их устранения должно начинаться лечение розацеа».

Так, триггерами являются:
— нарушение гормонального фона (заболевания щитовидной железы, гиперандрогения — повышенный уровень мужских гормонов, синдром поликистозных яичников),
— длительное и частое пребывание на солнце, особенно без SPF-средств,
— пребывание на морозе без использования специальных защитных кремов,
— агрессивное лечение дерматологических заболеваний (акне, демодекоза, атопического и себорейного дерматита), а также самолечение, в особенности использование глюкокортикостероидных (ГКС) кремов и мазей или прием внутрь гормональных препаратов,
— злоупотребление косметическими процедурами — травматичными пилингами, лазерными шлифовками,
— вредные привычки (курение, алкоголь) и неправильное питание. В частности, злоупотребление острой пищей.

«Нужно исследовать каждый конкретный случай и искать причину и триггеры, чтобы прежде всего устранять именно их. В противном случае лечение не будет давать положительную динамику», — поясняет эксперт.

Лучше — в комплексе
Диагностировать розацеа может врач-дерматолог на основе клинического осмотра и подробного опроса пациента. Врач может порекомендовать пройти дополнительные обследования и проконсультироваться с другими специалистами.

«На данный момент розацеа полностью не вылечивается, но это не причина опускать руки, поскольку при грамотном лечении она вводится в стойкую ремиссию. Но точно не стоит заниматься самолечением, потому что именно оно становится причиной прогрессирования болезни. От правильно подобранной терапии будет зависеть результат», — предупреждает эксперт.

Чаще всего при розацеа назначается местное лечение, как правило, это наружные препараты с метронидазолом, азелаиновой кислотой, ивермектином — важно, что в каждом конкретном случае наружное лечение подбирается индивидуально, поскольку у каждого препарата свой механизм действия.

Также при розацеа используются и косметологические процедуры: обычно назначается лазеротерапия на аппаратах М22, александритовом лазере или других аппаратах. Суть лечения с помощью лазера сводится к закрытию расширенных поверхностных сосудов благодаря световой энергии. Выбор нужного аппарата и методики лечения зависит от глубины залегания сосудов и других обстоятельств. Способ лечения врач выбирает после осмотра и сбора анамнеза. Аппаратное, как и другое лечение розацеа, может давать временный эффект и проводиться периодически курсами.

Терапия может также включать и медикаментозные средства. В частности, пероральные препараты, в том числе антибиотики, а также наружную терапию. Но наиболее эффективен комплексный подход. Однако, какие именно лекарственные опции и препараты будут выбраны, зависит от стадии развития розацеа.

Чувствительная особа
Уход при розацеа всегда индивидуален, так как заболевание имеет несколько стадий развития, да и исходное состояние кожи всегда разное. Поэтому подбирать его необходимо с учетом типа и состояния кожи, стадии розацеа и истории болезни. Но многое зависит и от домашнего ухода, если он правильный, это может существенно улучшить состояние кожи.