Как известно, женская репродуктивная система — достаточно уязвима, на нее влияет множество внешних и внутренних неблагоприятных факторов. И было бы наивно полагать, что женский организм никак не отреагирует на перенесенную агрессивную коронавирусную инфекцию.

О том, как вирус действует на женский цикл, овуляцию и способность иметь детей, нам рассказали специалист, врач акушер-гинеколог Светлана Маркова.

Сперва о хорошем. Уже доказан факт, что женщины переносят COVID-19 легче, чем мужчины, благодаря защитному действию эстрогенов — женских половых гормонов. Поэтому неудивительно, что пациентки, которые используют оральные контрацептивы, реже болеют COVID-19 в тяжелой форме. Это подтверждено клиническими исследованиями, и мы наблюдаем такое явление в своей практике. У таких женщин снижены риски негативных последствий, так как гормональные контрацептивы используются еще и для решения некоторых гинекологических проблем: при нарушении менструального цикла, предменструального синдрома, синдроме поликистозных яичников, функциональных кистах яичников и других заболеваниях.

Как COVID-19 влияет на фертильность

Сейчас больше женщин обращаются с жалобами на сбой менструального цикла и болевые синдромы. Это и мы замечаем в своей практике, и об этом говорят проведенные экспертами исследования: среди пациенток, переболевших COVID-19, количество нарушений овуляции и менструации встречается чаще по сравнению со здоровой группой женщин. Возможно, это связано больше со стрессом, который женщины стали чаще испытывать во время пандемии, так называемая гипоталамическая аменорея.

Что касается овуляции, то проблемы могут возникнуть, если женщина тяжело перенесла вирус: находилась в больнице или даже реанимации, принимала специфические препараты, появились осложнения. В этом случае есть вероятность блокировки созревания яйцеклеток от нескольких недель до нескольких месяцев.

Однако данных о том, что коронавирус уничтожает запасы яйцеклеток и приводит к бесплодию, нет. Хотя отдаленные последствия COVID-19 нам еще только предстоит увидеть.

Когда можно планировать беременность

Другой актуальный вопрос, с которым к гинекологу обращаются пациентки: когда после ковида можно планировать беременность. В этом случае нет общих рекомендаций. Все очень индивидуально.

Поэтому этот вопрос нужно обсуждать с лечащим врачом, он должен проанализировать состояние женщины, учитывая много обстоятельств. Например, как тяжело она отреагировала на COVID-19, какие у нее сопутствующие заболевания, какая была назначена терапия для лечения новой коронавирусной инфекции, результаты анализов.

И даже если женщину ничего не беспокоит, я рекомендую 1 раз в год для профилактики посещать женского доктора.