Новые рекомендации заменяют прежнюю трехдозовую схему вакцинации на более удобную двухдозовую, которая, как сообщается, обеспечит защиту от бешенства как минимум на три года.

По информации Американской ветеринарной медицинской ассоциации, предыдущие рекомендации были обновлены в 2008 году, и с тех пор соблюдение этих рекомендаций было затруднено. Основными факторами этого стали высокая стоимость препаратов — стоимость серии из трех доз вакцины для доконтактной профилактики бешенства (ДКП) составляет около 1,1 тыс. долларов США — а также нечеткое определение категорий риска и отсутствие соблюдения рекомендаций по повторной проверке титра.

В рамках обновленных рекомендаций был утвержден двухдозовый график ДКП с интервалом в семь дней. Также были установлены пять категорий риска, что позволит более точно определять необходимость вакцинации. К категории 1, которая считается наивысшего риска, отнесены сотрудники лабораторий, работающие с живым вирусом бешенства. Ветврачи и ветеринарные специалисты теперь относятся к категории 3, которая охватывает людей, взаимодействующих или подвергающихся повышенному риску взаимодействия с млекопитающими, исключая летучих мышей, которые могут быть заражены бешенством.

Для людей, относящихся к категории 3, предусмотрена двухфазовая вакцинация с проверкой титра или получением бустерной дозы вакцины через 1–3 года после ДКП. Кроме того, пересмотрено минимально допустимое значение, используемое для определения необходимости введения бустерной дозы вакцины. Оно теперь соответствует текущим рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и составляет 0,5 МЕ/мл.

Важно отметить, что проверка титра каждые два года больше не рекомендуется, так как любое прямое взаимодействие с бешенством предполагает проведение постконтактной профилактики. Эти изменения в рекомендациях CDC направлены на улучшение охвата вакцинацией и повышение безопасности людей, находящихся в группе риска.