Однако, как показывает практика, связь действительно существует. Врач-эндокринолог Екатерина Дудинская, заведующая лабораторией возрастных метаболических и эндокринных нарушений Российского геронтологического научно-клинического центра Пироговского Университета, объясняет, что деменция может значительно увеличивать риск переломов у пожилых людей.

Согласно данным Фрамингемского исследования, у женщин с низкой плотностью костей шейки бедра риск развития деменции в два раза выше, чем в общей популяции. Остеопороз чаще всего встречается именно у женщин, его распространенность достигает 35,3%, в то время как у мужчин этот показатель составляет 12,5%. Поэтому акцент в исследовании сделан на пожилых женщинах.

Кроме того, риск переломов у пациентов с болезнью Альцгеймера в 3–7 раз выше, чем у тех, кто не страдает когнитивными нарушениями. Это связано не только с повышенным риском падений, но и с более высоким уровнем остеопороза. У людей с деменцией отмечаются факторы риска, способствующие развитию остеопороза, такие как снижение двигательной активности, дефицит витамина D и недостаточное питание.

Дудинская подчеркивает, что взаимосвязь между остеопорозом и деменцией более сложная, чем может показаться на первый взгляд. Оба заболевания могут иметь общие причины, включая метаболические нарушения и генетические факторы. Например, снижение плотности костной ткани может усугубляться под действием бета-амилоида, белка, который атакует клетки головного мозга при болезни Альцгеймера.

Также рассматриваются общие факторы риска, такие как дефицит витамина K, нарушение уровня кальция и изменение функции щитовидной железы. В связи с этим Дудинская отмечает важность скрининга на остеопороз у людей с когнитивными расстройствами, а также регулярной оценки когнитивного статуса у пациентов с остеопорозом.

Переломы у пациентов с болезнью Альцгеймера и другими формами деменции могут значительно ухудшить их состояние и усложнить уход. Таким образом, наличие остеопороза должно настораживать врачей в отношении возможных когнитивных заболеваний, что подчеркивает необходимость активной профилактики.