Селезенка располагается в верхней левой части брюшной полости и имеет форму плоского овала, размером примерно с кулак человека. В норме ее масса составляет около 150-200 граммов. При спленомегалии размеры селезенки значительно превышают эти значения, что служит симптомом, указывающим на наличие основного заболевания. Однако порог, с которого увеличение селезенки следует рассматривать как спленомегалию, всегда условен и зависит от других признаков патологии.

Селезенка выполняет множество функций в организме, включая выработку лимфоцитов и антител, фильтрацию крови и удаление старых клеток. Она состоит из нескольких типов тканей и имеет сложное строение. При наличии инфекций, аутоиммунных заболеваний или нарушений кроветворения селезенка может подвергаться повышенной нагрузке, что приводит к ее увеличению. В норме селезенка не прощупывается, и если она доступна пальпации, это свидетельствует о ее увеличении в три раза по сравнению с нормой.

Симптомы спленомегалии варьируются в зависимости от степени увеличения органа и основного заболевания. Пациенты могут жаловаться на боль в левом подреберье, нарушения пищеварения, общую слабость, симптомы анемии и лихорадку в случае инфекционной этиологии. Несмотря на то что селезенка является жизненно важным органом, человек может жить и без нее, так как другие органы берут на себя ее функции.

Спленомегалия подразделяется на две основные формы: воспалительную и невоспалительную. Воспалительная форма возникает в ответ на острые или хронические инфекции и сопровождается признаками общей интоксикации. Невоспалительная форма часто связана с нарушением кровообращения в селезенке и может проявляться склонностью к кровотечениям. Увеличение селезенки может быть диффузным или очаговым, в зависимости от основного заболевания.

Основные причины спленомегалии включают вирусные и бактериальные инфекции, аутоиммунные заболевания, гемолитические анемии, цирроз печени и опухоли. Кроме того, спленомегалия может быть следствием заболеваний накопления, таких как гемохроматоз и амилоидоз.

Для диагностики спленомегалии проводятся ультразвуковое исследование и компьютерная томография органов брюшной полости. Если увеличение селезенки выявляется, но не определяется пальпаторно, необходимо наблюдение в динамике, чтобы определить, является ли это реактивным увеличением или начальным проявлением более серьезного заболевания.